{"id":1159,"date":"2015-01-08T09:17:25","date_gmt":"2015-01-08T09:17:25","guid":{"rendered":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/?p=1159"},"modified":"2015-01-08T09:23:06","modified_gmt":"2015-01-08T09:23:06","slug":"parto-y-tratamiento-con-heparina","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/embarazo-y-parto\/parto-y-tratamiento-con-heparina\/","title":{"rendered":"Parto y tratamiento con heparina"},"content":{"rendered":"
\"Heparina.<\/a>

Heparina. Imagen de internet.<\/p><\/div>\n

Cuando me qued\u00e9 embarazada de mi primera hija y me dijeron que no me pod\u00eda poner la epidural por estar a tratamiento con heparina (dosis profil\u00e1ctica clexane 40 cada 24 horas) empec\u00e9 a buscar alternativas para el dolor.\u00a0\u00a0 Al ir inform\u00e1ndome me di cuenta que lo mejor que pod\u00eda hacer era tener un parto sin epidural, pero sobretodo con las m\u00ednimas intervenciones: Intentar evitar la inducci\u00f3n para no tener que recurrir a la epidural y as\u00ed evitar la cascada de intervenciones<\/a> que tan bien resume nuestra compa\u00f1era de Diario de una mam\u00edfera.<\/p>\n

Porque al hablar de heparina, muchas veces pensamos en el riesgo de hemorragia debida al parto y en ese caso, la heparina a dosis profil\u00e1ctica no supondr\u00eda un riesgo excesivo estando en el hospital ya que se dispone de varios tratamientos, seg\u00fan la causa de la hemorragia (tocol\u00edticos, sutura, sueros, tranfusiones, bal\u00f3n intrauterino, protamina,\u2026) El verdadero riesgo durante el parto si est\u00e1s a tratamiento con heparina es que se produzca un hematoma epidural secundario a la punci\u00f3n, porque las secuelas pueden ser muy graves. Es por esto por lo que los anestesistas no te ponen la epidural si est\u00e1s a tratamiento con heparina, y si lo hacen es en caso de que hayan pasado m\u00e1s de 12 horas de la \u00faltima dosis y falten m\u00e1s de 6 horas hasta la siguiente. En mi caso, que me pon\u00eda la heparina a las 9 de la noche, s\u00f3lo me podr\u00edan poner la epidural si me pon\u00eda de parto entre las 9 de ma\u00f1ana y las 3 de la tarde.<\/p>\n

Por este motivo la epidural era una opci\u00f3n casi descartada, pero en caso de necesitar alg\u00fan tipo de anestesia (necesidad de f\u00f3rceps, ces\u00e1rea\u2026), los anestesistas me hab\u00edan dicho que se podr\u00eda poner anestesia raqu\u00eddea, que se aplica con una aguja mucho m\u00e1s fina y por tanto tiene menos riesgos de producir ese hematoma epidural. El efecto de este tipo de anestesia dura m\u00e1s o menos una hora (dependiendo de la dosis que apliquen). Y en caso de que tampoco se pudiese aplicar esta anestesia, se recurrir\u00eda a anestesia general.<\/p>\n

En caso de estar a tratamiento con dosis terap\u00e9uticas, es necesario bajar a dosis profil\u00e1ctica al menos 24 horas antes del parto y en este caso, habr\u00eda que valorar seriamente la opci\u00f3n de inducir el parto para poder ajustar el tratamiento. \u00a0La modificaci\u00f3n de\u00a0las dosis de heparina debe hacerse bajo supervisi\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n

En algunos hospitales ofrecen la opci\u00f3n de programar una inducci\u00f3n cuando se est\u00e1 a tratamiento con dosis profil\u00e1cticas, para poder retirar la heparina 12 horas antes y as\u00ed poder poner la epidural si se necesita. Pero, \u00bfrealmente esto es la opci\u00f3n m\u00e1s segura? Para mi no lo era, porque yo quer\u00eda evitar iniciar la cascada de intervenciones, as\u00ed que me prepar\u00e9 y concienci\u00e9 de que parir\u00eda sin epidural y tuve a mi lado dos matronas fant\u00e1sticas que no intervinieron y hicieron posible que yo desplegase todo mi potencial para parir mam\u00edferamente.<\/p>\n

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La opci\u00f3n m\u00e1s segura para el parto, en caso de estar a tratamiento con heparina, es (como en todos los casos) respetar al m\u00e1ximo la fisiolog\u00eda del parto, evitando intervenciones innecesarias.<\/strong><\/p>\n

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Gracias a esta maternidad en la que me \u00abresign\u00e9\u00bb a no ponerme la epidural, gracias a las matronas que me acompa\u00f1aron, se reaviv\u00f3 mi deseo de ser matrona y ese mismo a\u00f1o saqu\u00e9 plaza para hacer la especialidad.<\/p>\n

Gracias a la heparina soy matrona!!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Cuando me qued\u00e9 embarazada de mi primera hija y me dijeron que no me pod\u00eda poner la epidural por estar a tratamiento con heparina (dosis profil\u00e1ctica clexane 40 cada 24 horas) empec\u00e9 a buscar alternativas para el dolor.\u00a0\u00a0 Al ir inform\u00e1ndome me di cuenta que lo mejor que pod\u00eda hacer era tener un parto sin\u2026 Read More »<\/a><\/span><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":1160,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[53,70],"tags":[68,63],"class_list":["post-1159","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-embarazo-y-parto","category-reflexiones","tag-educacion-sanitaria","tag-el-parto"],"_links":{"self":[{"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1159","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1159"}],"version-history":[{"count":8,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1159\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1168,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1159\/revisions\/1168"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1160"}],"wp:attachment":[{"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1159"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1159"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"http:\/\/lunadebrigantia.com\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1159"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}